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苏州市医保定点药店行业新版自律公约发布

来源:秒速快三平台|官方平台 苏州市发展和改革委员会发布时间: 2020-04-15 16:54:33浏览量: 字体:

414日下午,苏州市医保定点药店协会举行新版自律公约发布仪式,34家医保定点药店的代表共同见证了新版《苏州市医保定点零售药店行业自律公约》的发布并集体签署了防范欺诈骗保承诺书。

新版《公约》从遵守法律法规、规范医保环境、健全制度管理等对定点药店的经营行为提出具体准则,特别是在维护基金安全方面划出11条红线”,包括: 杜绝盗刷医疗保障身份凭证,为参保人员套取现金或购买营养保健品、化妆品、生活用品等非医疗物品,骗取医疗保障基金的;杜绝为参保人员串换药品、耗材、物品等,骗取医疗保障基金的;杜绝为非定点医药机构提供刷卡结算秒速快三赛车网址,导致医疗保障基金不合理支出的;杜绝为参保人员虚开发票、提供虚假发票,骗取医疗保障基金的;杜绝将非医疗保险基金结付范围的药品列入医疗保险基金结付的;杜绝将药店承包、出租或转让给其他单位或个人经营并提供划卡结付业务的;杜绝采用空划卡、划卡后现金退付等手段套取医疗保险基金;杜绝转借医疗保险POS机(秒速快三赛车网址终端)给非定点单位使用或者代非定点单位使用医疗保险基金;杜绝恶意攻击医保网络造成网络瘫痪或者数据破坏;杜绝以现金、礼券及生活用品等手段返利促销套取医疗保险金;杜绝其它严重违反医疗保险相关政策法规的行为等。

《公约》规定,如有违反上述公约内容的医保定点零售药店情节较轻的,苏州市医疗保险定点药店协会有权给与警告处理,警告过后再次违反规定的协会将给与退会处理;违反上述公约情节严重的,协会有权上报监督管理部门。

随着“放管服”改革持续深化,苏州市医保局在开展医保基金监管信用体系秒速快三赛车网址试点工作时,将指导定点零售药店行业协会健全组织、制定并落实自律公约、促进行业规范和自我约束作为一项重点目标推进落实。目前协会已吸纳苏州大市范围内600余家连锁、单体定点药店加入协会,影响力进一步扩大。

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